中东欧疫情报告与评估(2020年10月13日-10月14日)
【疫情大数据】
中东欧17国新冠肺炎情况统计表
数据来源说明:海外疫情数据均来自各国官方通报和权威媒体报道。
【专家观点】
薛力博士(中国社会科学院世界经济与政治研究所研究员):
新冠肺炎:疫苗与无症状感染者的传染性
昨天(10月27日),全球新冠肺炎确诊人数突破3000万,死亡人数突破100万。而且,随着天气转冷,多个国家疫情反弹,每天新增的确诊人数创出新高。一些专家认为这是疫情的第二波,但也有人认为第一波并没有过去。无论如何,这表明疫情在全球仍处于扩散中,影响着无数人的工作与生活。因此,我们邀请国际问题学者与医务工作者就中欧“抗疫”进行分析与对比,应该说是有意义的。
作为前内科医生,过去半年多我除了关注国内外的疫情进展外,还特别留心无症状感染者的传染性问题,毕竟这与大家的日常生活关系比较密切。因此,这里谈几点我的体会供大家参考。武汉与北京分别在五六月份进行了大规模的全市核酸检测,样本数量都到了千万级别,其中武汉几乎等于全市普测,而北京则是重点人群的普遍检测。如此大数量样本的检测结果颇能说明一些问题。这里先扼要阐述四点体会,而后再谈一下疫苗问题。
一、无症状感染者的比例不高,远低于早期的预估。武汉才330例无症状感染者,远远少于确诊患者。北京截止到7月2日的确诊病例为332例,另有无症状感染者仅29例。也就是说,原先医学界认为“无症状感染者是确诊者的5-10倍”的想法不准确。
二、无症状感染者本身的传染性不强。武汉对300名无症状感染者使用过的牙刷、口杯、口罩、毛巾等个人用品采集擦拭样,检测结果均为阴性,1174个密切接触者也均为阴性。说明这些无症状感染者所带病毒的传染性比较弱。
三、新冠病毒毒株的毒性在弱化。武汉300个无症状患者病毒培养结果全部为阴性。而北京6月份那一波疫情中309个为轻型或者普通型,占92.24%。5名危重型、21名重型患者,占7.76%。北京累计335个确诊病例全部治愈,没有死亡病例。这说明经过几代衍化后的病毒毒株对脏器的损害在减轻。也就是说,新一代毒株的毒性在弱化。这符合传染病病原体的衍化规律。
四、群体免疫医学上与政治上都不可行。截止到7月5日,武汉确诊患者与无症状感染者合计不到5.1万,占全市人口的0.5%以下。疫情防控措施最宽松的瑞典,截止到6月19日的全国累计感染者仅占总人口的6%弱。而疫情最严重的意大利贝加莫省,在4月23日到6月3日对9965名居民进行的血液检测中也只有57%的人产生了抗体,并没有达到群体免疫所要求的67%的感染率。可见,群体免疫在医学上不可行,政治上同样行不通。
五、对疫苗要持“合理期待”的态度。导致人类患传染病的病原体有许多类,病毒是其中一类。而导致人类患传染病的病毒有许多种,目前为止的事实是:只有少数病毒,人类开发出了疫苗,如天花疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗;有的疫苗仅仅对特定亚种的病毒有效,如甲肝疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗。而非典、艾滋病等则迄今未成功开发出疫苗。
开发疫苗是个非常复杂的过程,安全性是第一位的,必须通过了第三期临床试验的疫苗才能上市,这个过程要6个月到数年。考虑疫苗将需要在全球普遍使用,对于三期临床试验样本的数量、地区分布的要求也比通常的要高。即使通过三期临床试验,上市后还要进行第四期临床试验,以便评估疫苗的安全性并调整剂量。
因此,我的判断是:2021年能有疫苗上市已经算进度很快了,也许需要更长时间。当然,特定群体因为工作的需要接种试验期的疫苗是另一回事。
邱强博士(上海对外经贸大学国际经贸学院教授);韩梦妮、李欣伊(上海对外经贸大学硕士研究生):
疫情期间中国-中东欧国家合作抗疫的主要模式
疫情期间,中国-中东欧国家合作抗疫取得不错的成效。为了进一步巩固双方联合抗疫的成果,缓解我国因疫情以及美国施压所造成的不利影响,推动中国与中东欧国家在后疫情时代的合作研究,加大双方合作的领域和范围,加强“一带一路”沿线国家的全方位合作,所以探究疫情期间中国-中东欧国家合作抗疫的主要模式是非常有必要的。
1. 中国政府出人出力的全面援助的塞尔维亚合作抗疫模式
受疫情影响,塞尔维亚进入国家紧急状态。3月21日,应塞尔维亚政府的请求,中国政府连夜派出抗疫医疗专家组,并且由中国政府捐赠的一批十几吨的医疗物资也一同抵达塞方,包括检测试剂盒、口罩、防护服、呼吸机在内的医疗物资。5月9日,满载294.42吨国际合作防疫物资的75041次中欧班列,从中国武汉吴家山站开出,驶往塞尔维亚共和国首都贝尔格莱德,继续支援塞尔维亚及周边国家抗击新冠肺炎疫情。至此两国医护并肩奋斗82天,让塞尔维亚成为欧洲国家中重症率、死亡率最低的国家之一。
在这次抗疫斗争中,两国人民紧密地站在一起,中国政府出人出力的全面援助塞尔维亚合作抗疫,助力塞尔维亚恢复经济,势必会进一步推动中塞双方在基建、旅游、创新、贸易等领域的合作,有助于“一带一路”的战略发展与“17+1合作”。
2. 中国给予抗疫物资的援助模式
防控疫情,物资当先。中国政府在满足自身防疫的情况下,积极参与中东欧国家抗疫,提供抗疫物资,纷纷援助塞尔维亚、匈牙利、捷克、波兰、希腊、斯洛伐克和北马其顿等中东欧国家,包括新冠病毒快速检验试剂盒、口罩、防护服、医用手套、护目镜、鞋套、呼吸机等在内的防疫物资。2020宁波商品全球网上展首场(中东欧防疫物资专场)对接会,短短一个小时的对接洽谈,1980万个口罩、225万件防护服、702万副手套、197万瓶消毒液将从宁波出口至中东欧国家。
我国这种大量出口防疫物资的援助模式,既体现了负责任大国的担当,为中东欧国家和国际社会共同抗击疫情提供了支持和保障,又表现出了中国与中东欧国家不断深化合作的愿景。
表1中东欧国家受援情况
受援国 | 中国给予的抗疫物资 |
塞尔维亚 | 检测试剂盒、口罩、防护服、呼吸机,中欧班列294.42吨国际合作防疫物资 |
匈牙利 | 3600万个口罩 |
捷克 | 150000个新冠病毒快速检验试剂盒、3000万个口罩、600万个呼吸面罩和25万套防护服以及护目镜 |
希腊 | 医用口罩、防护服、护目镜和手套 |
波兰 | 2万个口罩、1万个医用手套、1万个鞋套、5000个护目镜、5000套防护服和1万套病毒检测试剂盒 |
北马其顿 | 呼吸机、一次性手套、酒精洗手液、消毒液等 |
保加利亚 | PCR检测试剂、医用口罩、防护服、隔离眼罩、灭菌橡胶外科手套、鞋套等。 |
斯洛文尼亚 | 口罩、隔离服、护目镜和手套等约12吨防疫物资 |
斯洛伐克 | 防护服、口罩、护目镜、防护面罩等约6吨防疫物资 |
黑山 | 口罩、防护服、检测试剂、呼吸机等21吨防疫物资 |
立陶宛 | 防护眼镜、防护服、一次性口罩约50吨医疗物资 |
克罗地亚 | 医用口罩、防护服、一次性灭菌橡胶外科手套等 |
数据来源: 人民日报海外版
3. 中国以企业和社团为主的民间援助的抗疫模式
根据白皮书,地方政府、企业和民间机构、个人通过各种渠道,向150多个国家、地区和国际组织捐赠抗疫物资。我国以企业和社团为主的民间社会力量也在积极有序地参与抗疫援助,纷纷向中东欧国家捐赠口罩、手套、医疗器械以及核酸检测试剂盒等防疫物资。除了捐赠医疗物资支持当地疫情防控工作外,中国企业还积极推进海外项目复工复产,确保全球抗疫物资的稳定供应。
大道无垠,大爱无疆,守望相助,共克时艰。中国以企业和社团为主的民间力量以实际行动,向世界展示着抗疫国际合作中的中国理念与精神,传递着中国温度和中国力量。
表2 中国以企业和社团为主的民间援助
企业/社团 | 给予受援国的抗疫物资 |
中国中铁股份有限公司 | 向匈牙利捐赠32万只医用口罩 |
捷信消费金融有限公司 | 向捷克捐赠紧急医疗防护物资 |
中国-中东欧(沧州)中小企业合作区 | 向中东欧国家捐赠医用防护服、N95口罩等防护物资34.5万件 |
深圳市猛犸公益基金会 | 向塞尔维亚捐赠一批核酸检测试剂盒 |
阿里巴巴公益基金会 | 口罩、消毒液等医疗物资 |
马云公益基金会 | 口罩、消毒液等医疗物资 |
中国建设银行 | 向匈牙利捐赠2万只N95医疗口罩 |
中国银行 | 向匈牙利捐赠8万只医用口罩 |
怡海集团 | 向塞尔维亚捐赠防疫物资 |
深圳华大集团 | 向希腊捐赠了核酸检测实验室的核心仪器 |
深圳华大集团 | 向塞尔维亚捐赠了两个新冠病毒检测实验室 |
中国企业 | 向塞尔维亚捐赠1 40多吨防疫物品和医疗器械 |
旅罗马尼亚社团 | 向罗马尼亚地方省市捐赠27万个口罩 |
4. 中国提供疫情信息和专家防疫意见的“云抗疫”模式
疫情发生以来,我国第一时间开放分享新冠病毒基因序列等重要信息,搭建数据和科研成果共享平台、积极联合国际社会开展药物及疫苗研发工作、建立国家科技资源服务系统等多语言平台,多渠道与世界人民共享疫情相关信息。3月13日,中国与中东欧17个国家举行了新冠肺炎疫情防控专家视频会议,围绕新冠肺炎疫情防控问题深入交流,分享抗疫信息和经验,探讨加强公共卫生领域合作与交流。此次交流会议中,各国对中国主动分享抗疫经验连连称赞,表示将调整现有防控措施抗击疫情,同时也为中国-中东欧国家合作(“17+1合作”)机制赋予新的内涵。
没有一个冬天不可逾越。尽管新冠肺炎疫情阻碍了人们在线下的面对面沟通,但通过网络进行线上的云分享抗疫模式,不失为一种更加便捷、高效的形式,凸显了互联网医疗的巨大价值。“云”端交流,正在织就一张张疫情防控网,而未来,这种形式或许将成为后疫情时代医学学术交流的新模式、新路径。
5. 中国优先给予抗疫物资支持的联合抗疫模式
中国在自身防控还存在较大压力的情况下,抓紧时间生产医疗防疫物资,优先向塞尔维亚、匈牙利、黑山以及保加利亚等中东欧国家提供口罩、防护服、检测试剂、呼吸机、防护眼镜以及检测试剂盒等防疫物资,中欧班列和中国航班也不停地向欧洲国家运送防疫物资。
中国优先给予中东欧国家抗疫物资支持的联合抗疫模式,在危难中援助中东欧国家,一方面,可以获得受援国的支持,在一定程度上可以减少部分中东欧国家受到欧美反华舆论宣传的影响,进一步坚定了中东欧国家与中国合作的信心;另一方面,在一定程度上可以改变欧盟以往不支持中东欧国家与中国合作的看法,进而获得欧盟的支持。时至今日,在繁杂的噪音中,中国依然为中东欧国家抗疫发挥积极作用,中国制造得到越来越多中东欧国家的认可,中国继续为中东欧国家优先提供防疫物资。
张 琳博士(上海对外经贸大学副教授):
中东欧国家人工智能产业发展现状
在抗击新冠肺炎疫情中,人工智能、大数据等技术,在疫情分析、病毒溯源、防控救治、资源调配等方面发挥了重要作用。下文从中东欧各国人工智能在企业数量、技术专利、企业规模及比较优势四方面分析其人工智能产业的发展状况。
1.企业数量较少,技术实力差异大
2018年,中东欧地区共有人工智能企业438家,研究机构56家。其中,波兰人工智能企业106家,居中东欧17国之首,捷克、匈牙利和罗马尼亚各有50家企业,以上四国AI企业数量占中东欧地区达58.4%。以波兰为例,至少拥有一项相关领域专利的企业有20家,占AI企业数量的18.9%,立陶宛、克罗地亚和匈牙利申请专利的企业占比分别为25%、23%和22%,表明中东欧国家人工智能仍处于技术发展与经济融合阶段。从相对指标来看,爱沙尼亚每10亿欧元GDP拥有的AI机构(包括企业和科研机构)数量最多,甚至高于英国(0.92),其次为保加利亚(0.32)和拉脱维亚(0.3);按每百万人口计的AI机构数爱沙尼亚更是高达26.6家,远超其他中东欧国家。给定企业R&D投入额(BERD),拉脱维亚和爱沙尼亚人工智能领域更为活跃,表明各国人工智能产业发展战略和所处阶段的差异性。
表1 2018年中东欧国家AI机构、专利情况
AI机构 | AI 专利 | 与经济指标相关的AI机构 | ||||||
企业 | 研究 机构 | 专利 申请 企业 | 专利 数量 | 企业平均专利数量 | AI机构/GDP (10亿欧元) | AI企业/BERD(百万欧元) | AI机构 /人口 (百万人) | |
保加利亚 | 29 | 2 | 2 | 1.8 | 0.4 | 0.32 | 0.05 | 4.30 |
克罗地亚 | 13 | 1 | 3 | 8.0 | 2.7 | 0.20 | 0.05 | 3.31 |
捷克 | 50 | 7 | 7 | 15.2 | 1.7 | 0.21 | 0.02 | 5.41 |
爱沙尼亚 | 35 | - | 1 | 1.0 | 1.0 | 1.23 | 0.18 | 26.62 |
希腊 | 42 | 12 | 8 | 5.7 | 0.6 | 0.25 | 0.08 | 4.97 |
匈牙利 | 50 | 4 | 11 | 4.8 | 0.4 | 0.28 | 0.03 | 5.48 |
拉脱维亚 | 11 | - | - | 0.0 | 0.0 | 0.30 | 0.19 | 5.54 |
立陶宛 | 16 | 1 | 4 | 6.5 | 1.5 | 0.27 | 0.09 | 5.82 |
波兰 | 106 | 13 | 20 | 26.0 | 0.9 | 0.16 | 0.03 | 3.13 |
罗马尼亚 | 50 | 10 | 8 | 21.7 | 1.0 | 0.18 | 0.09 | 3.02 |
斯洛伐克 | 12 | 1 | 2 | 2.0 | 1.0 | 0.11 | 0.03 | 2.40 |
斯洛文尼亚 | 6 | 4 | 1 | 2.3 | 1.0 | 0.20 | 0.01 | 4.85 |
波黑 | 5 | 1 | 1 | 2.0 | 2.0 | NA | NA | 1.57 |
北马其顿 | 1 | - | - | - | - | NA | NA | 0.48 |
塞尔维亚 | 12 | - | 4 | 4.5 | 1.1 | NA | NA | 1.69 |
数据来源:AI related indicators: JRC PREDICT-AI TES Dataset,2019.
注:BERD为企业R&D投入。
2. 企业成立时间短、规模小,集中在信息通信领域
欧盟前30个AI企业区域集群中,中东欧地区仅占2席,即波兰马佐夫舍省(Mazowieckie) 和匈牙利中部地区(Közép-Magyarország)。从企业成立时间来看,克罗地亚、斯洛文尼亚、拉脱维亚和爱沙尼亚60%以上的人工智能企业成立不到5年。如果考察成立不足10年的企业,除保加利亚、希腊、匈牙利和罗马尼亚四国外,其余国家新企业占比均超过50%,可见,中东欧地区人工智能产业仅是最近十年逐步发展起来的(见图1)。与此相对,保加利亚成立11-20年的企业占比高达47.1%,表明其于新千年伊始即注重发展人工智能产业。从企业规模来看,中东欧地区人工智能产业以小企业参与为主,除立陶宛(62.4%)和斯洛文尼亚(66.7%)外,AI小企业占比均超过70%,其中,爱沙尼亚和拉脱维亚这一比例甚至高达92.4%和87.5%。从行业分布来看,人工智能企业集中在信息通信和科技活动领域,如爱沙尼亚以上领域企业占比高达91.7%,立陶宛和拉脱维亚这一比例均超过70%,这与后文分析得到的结论,即中东欧国家在AI服务领域具有较强的比较优势一致。
图1 中东欧AI企业成立年限、规模及所属行业特征
数据来源:同表1
3.人工智能服务领域优势明显
利用显性比较优势指数(Revealed comparative advantage index,RCA)衡量中东欧各国人工智能细分领域表现出的比较优势,该指数剔除了国家总量波动和世界总量波动的影响,可以较好地反映某领域出口与世界平均出口水平比较而言的相对优势。一般认为当RCA指数值大于2.5时该产业具有极强比较优势,当RCA介于1.5-2.5之间时该产业具有较强比较优势,当RCA在0.9-1.5之间该产业具有中等比较优势,当RCA在0.9以下则处于比较劣势。中东欧国家各细分领域的RCA分布情况见图2(1)-(6)。从图2中可以看出,中东欧地区整体在人工智能服务领域优势明显,阿尔巴尼亚和北马其顿RCA值达到3.33,尽管其所占世界份额不高。此外,斯洛伐克和保加利亚在“机器人与自动化”领域具有很强的竞争优势,其RCA值均超过4,但仅占世界市场份额的0.21%和0.1%。与此相对,尽管美国和中国在该领域RCA值不到1.5,但该领域仍被美中两国主导,分别占比高达34.8%和17.6%。计算机视觉领域,仅立陶宛一国具有比较优势,罗马尼亚和波黑在“网联和自动驾驶”领域具有较强的比较优势,RCA值略高于2.0,希腊、斯洛文尼亚和捷克在“机器学习”领域的RCA值分别为1.0、0.9和0.9,具有中等比较优势,克罗地亚在“自然语言处理”方面的优势明显强于其他中东欧国家,塞尔维亚该领域的RCA值为1.2,具有中等比较优势。
图2 中东欧人工智能各领域RCA值 数据来源:同表1
注:部分国家部分领域无RCA值,因此,各领域图形中并不一定包含16个国家,如阿尔巴尼亚仅有提供AI服务的RCA值。
目前,我国人工智能企业数量位居全球第二,全国人工智能企业融资总额占全球融资总额的70%,在人工智能应用领域实力较强,但基础理论和原创算法仍与国外存在较大差距。因此,深入分析中东欧各国人工智能发展及其细分领域的比较优势,对于进一步挖掘中国与中东欧国家在人工智能领域的合作具有重要意义。
朱红宏(西安外国语大学波兰研究中心讲师,中国社会科学院俄罗斯东欧中亚研究所博士生):
中东欧国家在欧盟的结构性劣势分析
中东欧国家在欧盟中是否是边缘国家?是否难以发挥巨大影响力?如果从一些对“欧尔班现象”的潜在影响的研究分析来看似乎并非如此。然而从欧盟的决策模式来看,中东欧国家确实处在一种结构上的相对劣势中。
首先,中东欧国家大多是人口小国。中东欧国家中,只有一个国家(波兰7.4%)占比超过5%,只有两个国家(罗马尼亚、捷克)人口占比超过2%。其他中东欧国家人口占比都不超过2%,甚至有5个中东欧国家占比不足1%。而所有中东欧国家人口相加,尚不足20%。这就使中东欧国家在欧盟日常决策中的投票比重非常低。欧盟的日常决策绝大多数使用的是“有效多数投票”,人口数量占投票比重的重要一环。即便是反对政策,通过所需要的35%人口比重标准,全部中东欧国家齐心合力也难以达成。
其次,中东欧国家的经济实力相对较弱。在欧洲层面发挥影响力需要国家在该领域有足够的投入以支撑本国的模式上升到欧盟,所以能够看到主导欧盟的大多数是德法,以往是英法德三国。因为他们有足够的国家实力推行本国的偏好政策,也能够对由于实施这一政策而产生额外成本、或者造成损失的国家予以补偿,也就是能够支付“拉票”的成本。再如北欧国家经常引领环境领域的政策,这是因为他们在这一个特定领域所投入的资源足够多,有充足经验能够对可能的结果进行一定的预测,对可能遭遇的困难也能有所规避,也就因此能够引领欧洲的环境政策。而中东欧国家由于其经济实力决定了不论是整体还是特定领域的投入都比较有限,因此就难以在欧洲层面发挥影响力。
再次,经济实力的相对弱势就使中东欧国家是欧盟财政的受益者身份而不是贡献者。欧盟财政在中东欧国家的花费占中东欧国家经济的3%以上的有6个国家,占4%以上的有3个国家,且没有占比低于2%的国家。同时,中东欧国家对欧盟的财政贡献却很低,11个国家一共占比9%,其中只有3个国家(波兰、捷克、罗马尼亚)的财政贡献率超过了1%,6个国家占比低于0.5%。这些数据表明,中东欧国家对欧盟的依赖比欧盟对中东欧国家的依赖要大的多。由于中东欧国家获益大于贡献,所以相对而言就更受制于欧盟的政策。在一个极端的情况下,欧盟可以轻松的制约中东欧国家的发展以迫使对方屈服,但中东欧国家却受制于国家经济对欧盟的依赖难以抗拒欧盟的要求。
最后,大多中东欧国家缺乏有经验的领导人。在转型过程中,大多中东欧国家的政府和领导人往往在位时间较短,绝大多数领导人没有实现连任,甚至难以坐满一任任期。自中东欧国家入盟以来,有7个国家政府更迭超过5次,众多的领导人更替却仅有5位领导人实现了连任。这意味着国家可能会不断变换着执政重点和调整对欧政策。而在欧洲理事会中则呈现出走马观花一般的人员更替。由于欧洲理事会是一种严格限制参与、且无公开会议资料的会议,政府智囊难以发挥作用,国家领导人的经验和能力在此尤为重要。但是中东欧国家领导人由于更替频繁,难以积累足够的欧盟议事经验,因此于多数中东欧国家而言难以发挥影响力。
表:欧盟中东欧成员国入盟以来政府更迭次数、领导人在位时间、投票比重、对欧盟财政贡献度和欧盟财政占该国经济比重。
国家 | 入盟日期 | 入盟以来政府更迭次数 | 领导人最长在位时间(年) | 投票比重 | 对欧盟财政贡献所占比重 | 欧盟财政花费占国家经济比重 |
爱沙尼亚 | 2004 | 4 | 9 | 0.30% | 0.19% | 3.03% |
保加利亚 | 2007 | 4 | 4 | 1.55% | 0.40% | 3.91% |
波兰 | 2004 | 7 | 7 | 8.48% | 3.41% | 3.43% |
捷克 | 2004 | 8 | 4 | 2.39% | 1.39% | 2.10% |
克罗地亚 | 2007 | 5 | 4 | 0.91% | 0.36% | 2.22% |
拉脱维亚 | 2004 | 6 | 5 | 0.43% | 0.20% | 4.14% |
立陶宛 | 2004 | 3 | 10 | 0.62% | 0.30% | 4.80% |
罗马尼亚 | 2004 | 6 | 5 | 4.31% | 1.38% | 2.45% |
斯洛伐克 | 2004 | 5 | 6 | 1.22% | 0.61% | 2.78% |
斯洛文尼亚 | 2004 | 6 | 4 | 0.47% | 0.33% | 2.04% |
匈牙利 | 2004 | 3 | 10 | 2.18% | 0.88% | 4.97% |
程国钧博士(瑞典斯德哥尔摩妇产科医师):
第二波疫情来袭?
一晃儿,快3个月没有写抗疫日记了。我们度过了一个不寻常的没有出门旅行的夏季假期,眼看着五彩斑斓的金秋不知不觉地到来,2020年这个极不寻常的一年已过去了一大半,可新冠病毒还在全球蔓延。自9月份以来,欧洲各国的COVID-19病例持续增多,有些国家的每日新增病例已经超过了4月份。下图是欧洲疾病控制中心公布欧洲各国的每日新增确诊人数,显示第二波COVID-19疫情正在袭击欧洲!
在《瑞典日报》(DN)网站可以查到欧洲各国每天新增确诊人数的变化。10月9日,欧洲各国的新增病例如下图所示,疫情高发区是西班牙、法国、比利时、荷兰、捷克、斯洛伐克、英国和冰岛等国家。
进入9月份以来,瑞典的每日新增确诊病例也在增加。特别是大学和高中学生复课上学,让人们担心病毒会在年轻人中加速传播。上周,乌普萨拉大学医院因为有工作人员感染而导致一个病房关闭、手术停止。乌普萨拉是瑞典的第四大城市,市区人口16.8万,是著名的大学城,大学生占城市人口很大的比例。星期四,瑞典公卫局局长Johan Carlsson再次来到瑞典国家电视台晚间节目谈疫情,瑞典是否也有第二波疫情来袭呢?要了解疫情发展,还是需要数据说话。我们不妨读读10月9日瑞典公卫局出版的每周疫情报告。自9月以来,瑞典的每日新增确诊人数逐步上升,第40周新增确诊3600人,是第35周的3倍。全国各地都有新增病例。第40周新增确诊按每10万人计算,全国35, 乌普萨拉59,斯德哥尔摩53, Örebro 52。
分析从第30周到第40周不同年龄段每10万人口的确诊人数的变化,发现各年龄段的变化趋势是一致的,但以20-29岁组的发病人数最多, 19岁以下和70岁以上的最少。
以上数据似乎说明,瑞典的每日新增确诊人数虽然不像其他欧洲国家一样超过了第一波,但增长趋势也很明显。但是,我认为这个数字的比较是没有太大意义的。
迄今,瑞典一共做了1792511次新冠病毒核酸检测。核酸检测能力在疫情高峰期的8-19周为每周不到3万次,从3月11日起很长的一段时间只能对于需要住院的病人做核酸检测,大量轻症患者在家自我隔离,并没有机会做核酸检测。一般估计,这个期间的实际感染人数是数倍于确诊人数。后来核酸检测缓慢提升到第28周的8.1万次,夏季休假期间,检测人次又下降到每周5-6万次,9月初以来,检测人数猛增到每周13-14万次。由于核酸检测能力受限,人们曾寄希望通过检测人群中的抗体水平来了解感染状况。但是,多国的研究发现,新冠病毒抗体水平在很多国家的重灾区的人群中并不高,而且抗体水平只能维持几个月。研究表明,T细胞免疫也参与了抵抗新冠病毒。瑞典一共对787208人进行了抗体检测,每周的测试人数在3.2万到6.8万人之间。但显然,通过抗体水平来了解人群中的感染状况从而计算出何时能获得全民免疫的设想难以实现。
截止10月10日,瑞典累计确诊98451人。瑞典的确诊人数与病毒传播有关,更是受到检测能力的严重影响。所以,确诊人数不能反映实际感染人数,每天的确诊人数变化曲线也就不能反映疫情的变化。看瑞典疫情,还是要看重症患者的入院状况和死亡人数。从8月初开始,重症患者收于普通病房和监护室的人数一直维持在一个低水平,并没有随着确诊人数的上升而变化。目前,全国共有168名重症患者住院治疗,其中23人在监护室抢救。这就说明,确诊人数的增加很可能是因为检测能力的提高,让很多轻症患者得到了确诊,并不能简单反映疫情的变化和对医疗系统的压力。
分析不同年龄段的确诊人数、重症患者进入监护室抢救人数和死亡人数的分布,就可以很清楚地看到,50岁以下的确诊人数最多,但重症患者和死亡病人并不多。
截止10月10日,瑞典累计有5894人死于COVID-19,平均死亡年龄是82岁。其中,70岁以上的老人占89%,这一比例一直没有改变。根据Socialstyrelsen10月5日公布的统计数据,全部死亡病人中,72.8% 是没有生活自理能力的人(46.3% 住在老年公寓,26.5%需要家政服务)。全部死亡病人中49.6%是85岁以上的老人,其中,58.8%住在老年公寓,29.9%需要家政服务,两者合计88.7%。
老年公寓是瑞典新冠疫情的重灾区。随着各级政府的逐步重视和防护设备的到位,老年公寓的感染人数从第27周起就已经明显得到控制。 第40周,全国老年公寓的确诊人数是41人,比上周减少10人。下图是每周老年公寓的确诊人数变化。迄今,老年公寓共有7268人确诊,占全部确诊人数的7.6%。而在65岁以上的确诊病人中,却有36%是住在老年公寓。
由于老年公寓疫情的有效控制,COVID-19的死亡人数在第30周后出现了明显下降,并一直维持在一个很低的水平,平均每天3.5人。
瑞典中央统计局最新的死亡统计数据表明,3月20日到5月20日,瑞典每日死于各种原因的总死亡人数明显高于前5年的平均值,但自5月20日以后就已经没有太大的差别。
从以上数据分析可见,尽管瑞典每日的确诊人数在秋季到来后正在逐步增加,但重症患者和死亡人数并没有增加,并没有出现第二波疫情。安国师最近在接受媒体采访时,也否认瑞典有第二波疫情。目前,瑞典的防疫政策,除了大学和高中复课,有条件允许亲属探视老年公寓的老人外,其它措施没有大的变化。药店里有口罩出售,但市民出行几乎没有人戴口罩,偶尔会在商场看到老年人戴口罩。由于最近的新增病例增加,原定于10月8日把聚会限制人数放宽到500人的计划推迟,这严重影响了文化演出电影娱乐业和体育比赛的恢复。
笔者所在医院的COVID-19专科急诊和病房早已取消,普通门诊和手术都已经恢复正常。由于疫情期间暂停了大量手术,目前在门诊等候排队的病人是往年的3倍,医院上下正在积极想办法来尽快安排这些病人就诊和手术。当然,我们每天都会遇到发烧咳嗽的COVID-19疑似患者,医护人员会按照常规,穿戴防护服接诊这些患者并对其做核酸检测。4个小时就能出检测结果,便于后续处理。几周前,我们产房连续出现两例产妇,由于语言障碍没有能及时发现病史,在产后出现发烧并做核酸检测确诊为COVID-19轻症患者。这两名产妇在确诊前都无防护地接触了很多工作人员。事后,工作人员并没有隔离或者做核酸检测。医院自疫情发生以来,无防护接触病人后的这种不隔离不检测不追责的政策一直没有改变。唯一的改变是,从此之后,要求所有产房工作人员在工作时戴面罩不戴口罩。迄今为止,我们的工作人员依然按照原来的防护要求,只有在近距离接触COVID-19确诊或高度疑似患者时才戴口罩面罩手套和穿隔离围裙。其他情况下,医院绝大部分工作人员不戴口罩依然是常态状况。
与新冠病毒共存,将会是一个很长时间的常态。疫情尚未消失,同志仍需小心!
【各国应对疫情的政策】
连日来,包括雅典在内的阿提卡大区新增病例依然高居榜首。早前曾有消息传出,希腊当局考虑在阿提卡大区实施更多限制措施,包括要求餐饮业提早在晚上10点结束营业,以及在室内外公众场所强制佩戴口罩。但希腊政府发言人佩特萨斯9日上午否定了上述说法。佩特萨斯表示,由于民众对旷日持久的新冠疫情和防疫措施感到疲乏,因此希腊政府决定暂时冻结出台更多限制措施的计划。他说,现有的防疫限制措施已经“够多了”,再出台更多措施结果可能适得其反,与其这样,还不如切实执行现有的防疫措施。佩特萨斯透露,当局可能会考虑将餐馆、酒吧和娱乐场所的营业时间延长至凌晨1点,但这需要与卫生专家协商。目前根据希腊政府规定,上述行业必须在晚上12点前结束营业。与此同时,佩特萨斯还说,希腊和其它国家一样,新冠病例每天都有所增加,但现时情况仍然稳定。他承认阿提卡地区的确有压力,但卫生部已经在增加重症监护病房和病床的数量。
罗马尼亚
罗财政部宣布,政府关于支持大型企业的方案自10月15日起正式生效。该方案于6月份通过,补助对象为2019年营业额超过2000万列伊的企业,补助总金额为80亿列伊,财政部预计此举将在经济中产生近280亿列伊的乘数效应。
10月12日,阿尔杰什县(Argeș)紧急情况委员会宣布,从10月14日起采取更严厉的防护措施,要求所有当地居民在户外都需要佩戴口罩,以防止感染新冠病毒。
保加利亚
9月底,保交通、信息技术和通讯部部长罗森·热利亚兹科夫在与国家电子政务署、通信监管委员会和移动运营商代表共同举行的会议上表示,在欧洲复苏计划支持下,保政府拟投资约12亿欧元,与企业合作实施“数字化转型”项目。该项目旨在建设高速网络,为社区、医院、车站、学校等生活服务中心,以及卫生、运输和教育等关键部门提供千兆网络服务,并加强数字化公共管理。
波兰
据路透社报道,当地时间13日晚,波兰政府发言人在社交媒体上表示,波兰总理马泰乌什·莫拉维茨基的新冠病毒检测呈阴性。此前,莫拉维茨基因曾与一名新冠检测结果呈阳性的人士接触,而进入隔离程序。
据报道,波兰政府发言人彼得·穆勒在社交媒体上写道,检测阳性的人是负责政府安全事务的国家保护局的一名官员。
在莫拉维茨基的测试结果公布之前,他的一位高级助手向媒体透露称,“总理的状况非常好。他今天过得很忙碌……从早上开始就进行了一系列的视频会议。”
莫拉维茨基在社交媒体上发布的一段视频中说:“我一直和同事保持联系,政府工作正常。”
近期,波兰新冠病例增加迅速。当地时间13日,波兰报告了5068例新增新冠病例,累计确诊病例数超13.5万。
为防控新冠肺炎疫情的传播,当地时间10月13日,根据波兰内阁部长理事会决议,波兰将从本月14日起再次延长国际客运航班禁飞令至10月27日。
新版禁飞名单中包括美国、巴西、以色列等29个疫情较为严重的国家。该名单制定的依据为:从10月5日开始起算,如某一国家或地区过去14天累计新增感染人数占其总人口的比例超过90/100000,则来自该国/地区的客运航班将被禁止入境波兰。各国感染率情况将以欧洲疾病预防控制中心公布的数据为准。
该禁飞令不适用于欧盟成员国、欧洲经济区国家、申根区国家及乌克兰。此外,如外国政府采取措施,仅允许持新冠病毒检测阴性报告的乘客登机,并将该措施提前通报波兰政府,则该国也将不受此禁飞令限制。
捷克
捷克政府宣布,为遏制疫情蔓延,禁止6人以上的聚会,并将关闭所有餐馆、酒吧和俱乐部。
捷克卫生部长罗曼·普里姆拉12日发表谈话说,为遏制新冠疫情蔓延,从13日开始,禁止6人以上聚会。他还指出,所有餐馆、酒吧以及俱乐部也要关闭,何时开业等待通知;禁止在公共场所饮酒。他说,所有学校在11月初前全部实行远程教育,大约持续3周时间;必须戴口罩的范围也要扩大,不只是电影院,在所有公交车站也必须戴口罩。捷克总理巴比什指出,“采取上述措施,是因为捷克国内新冠肺炎确诊病例在大幅增加。”
阿联酋《宣言报》13日报道说,据欧洲疾病预防控制中心的数据,在刚过去的14天内,捷克平均新增加的新冠病毒感染者比率在欧盟成员国中是最高的,每10万人中就有493.1人感染新冠病毒。
立陶宛
昨天立陶宛总统府确诊了第一例新冠肺炎病例。总统府发言人安塔纳斯·布比涅里斯证实了这一点。一经病例确定,立陶宛卫生专家便进行了流行病学研究,并按照专家的建议,两名总统办公室工作人员进行了隔离。据报道,确诊病例员工没有与总统和第一夫人保持联系。总统府发言人安塔纳斯·布比涅里斯指出:“最近,总统府员工工作的场所被立即消毒,并观察是否有可疑症状。总统办公室与国家公共卫生中心的专家保持定期联系,并按照他们的建议在总统府组织工作,会议与活动。”
匈牙利
匈牙利塞格德大学表示,大学临床中心将在全国首次开始使用作为法维拉韦(favipiravir)活性物质的阿维根(Avigan)药物治疗新冠患者。使用这种药物可以缩短疾病的治疗时间并减少并发症。塞格德圣久尔吉-阿尔伯特临床中心(Szent-Györgyi Albert Klinikai Központ)主席兰杰尔·乔鲍(Lengyel Csaba)表示,赛格德大学是匈牙利首家开始研究使用阿维根治疗新冠病毒患者的机构。
匈牙利各级学校已于9月1日开学复课。据当地媒体报道,匈牙利已有多所学校及幼儿园因出现零星确诊病例而临时关闭,改为线上授课。此外,自10月1日起,匈牙利全国公立学校和教育机构的学生及教职员工进入校园前必须进行体温检测,无关人员不得入校。
【疫情的经济社会影响】
罗央行发布2019年外资报告,首次采用外资最终来源为统计口径,代替了之前以投资者居住地为来源国的统计口径。截至2019年底,罗共吸收外资883亿欧元,较2018年增长8.9%。德国对罗投资最多,为131亿欧元,占罗吸收外资总量的14.9%;其后依次为奥地利(100亿欧元)、法国(82亿欧元)、意大利(74亿欧元)和美国(58亿欧元);日本以11亿欧元位居第19位;中国未单独列出,被归入其他栏。
保加利亚
世界银行在2020年10月发布的《欧洲和中亚经济更新报告》中指出,保加利亚2020年国内生产总值预计将下降5.1%;2021年,预计将增长3.9%。COVID-19危机暴露出许多公共领域对改革和投资的迫切需求,但保2021年春季大选即将来临,预计2021年中期之前进行重大改革的可能性不大。
本信息专报由中国—中东欧国家智库网络团队提供
课题组负责人:刘作奎
课题组团队:鞠维伟、贾瑞霞、马骏驰、韩萌、陈思杨、顾虹飞、管世琳、边敏嘉、吴佳岳、刘江鸿
审核:刘作奎、刘江鸿